“의사님, 내 가장 친한 친구가 임신 기간 내내 엽산을 섭취했고 아기는 여전히 심장을 갖고 태어났습니다. 결함. 나에게도 같은 일이 일어날 수 있을까?” 임신 23주된 에밀리 그녀가 며칠 동안 품고 있던 두려움에서 벗어났습니다.

에밀리의 걱정은 전혀 아니다 드물다.

많은 예비 엄마들이 믿는다. 엽산제를 삼키면 이야기가 끝납니다. 그들은 하나를 그리워 중요한 줄거리 반전: 당신이 삼키는 엽산이 반드시 당신의 엽산인 것은 아닙니다. 몸은 사용할 수 있습니다.

위험이 여전히 남아 있는 이유 보충 후?

표준 엽산은 그렇지 않습니다. 생물학적으로 활동적입니다. 어떤 좋은 일을 하기 전에 그것은 다음에 의해 전환되어야 합니다. MTHFR 효소를 체내에서 바로 사용할 수 있는 형태인 6S-5-메틸테트라하이드로폴레이트로 전환합니다.

중국 여성의 약 78% 효소 활성을 35~65%로 줄이는 MTHFR 677 변종(CT 또는 TT)을 가지고 있습니다. 이 여성들은 섭취한 엽산의 대부분이 결코 전환되지 않습니다. 그것은 머뭇거리다 혈액은 대사되지 않은 엽산(UMFA)으로 존재하며 심지어 다음과 같은 위험을 높일 수도 있습니다. 선천성 심장병.

숫자가 말해주는 것: 유전자 변종⇄심장병 위험

2006년 3월 유럽 Heart Journal은 이중 설계 연구(사례 관리 및 가족 기반)를 발표했습니다. Radboud 대학 의료 센터에서. 

선천적 장애가 있는 165가족 중 심장병(CHD) 및 220명의 대조군 가족, MTHFR 677을 보유한 어머니 CT 또는 TT 유전자형이고 임신 전후 엽산 보충제를 복용하지 않았습니다. 전도형 심장 결함(OR 3.3 및 각각 6.3). 

중요한 유전자-보충 상호작용(P = 0.012) 유전자형 인식 보충제의 필요성을 강조했습니다.

중국 데이터는 발견.

산동 치루 아동병원의 연구 대학에서는 MTHFR C677T의 T 대립유전자가 CHD 확률을 1.8배 증가시키는 것으로 나타났습니다. TT 및 CT 유전자형은 위험을 3.1배 및 2.2배로 높입니다.

유전적 장애물 때문에 일반적이므로 가장 안전한 경로는 완전히 우회하는 것입니다. 마그나폴레이트(Magnafolate) - 순수, 6S-5-메틸테트라히드로엽산의 결정질 형태는 "실질적으로 인증되었습니다" 무독성”이라는 상하이 질병통제예방센터의 규정이 있습니다. 

비교됨 엽산을 사용하면 세 가지 장점이 있습니다:

안전성: 독성학 데이터 표시 인간 복용량의 수천 배에서도 관찰 가능한 부작용이 없습니다.
효능: MTHFR 변환이 필요하지 않습니다. 혈청과 적혈구 엽산이 빠르게 증가하여 "나는 그것을 먹었지만 내 몸은 그것을 무시했습니다."를 제거합니다.
정밀도: MTHFR 677 유전자형에 관계없이 작동합니다. 엽산 대사 불량과 관련된 위험을 줄입니다.

노력하는 모든 여성을 위해 임신했거나 이미 임신한 경우, 각 영양 관련 결정은 다음과 같습니다. 아직 만나본 적도 없는 아이. 귀하의 MTHFR 상태를 알고 올바른 선택하기 엽산은 더 이상 선택 사항이 아니며 기본적인 산전 관리입니다. 마그나폴레이트와 함께, 엄마는 일반적인 유전적 변이를 무시하고 아기에게 그들은 먼저 시작할 자격이 있습니다.

알림: 이 문서는 교육 목적으로만 제공되며 개인적인 의료 조언을 대체할 수 없습니다. 보충제를 시작하기 전에 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하십시오.

참고: '에밀리'의 이야기는 다음과 같습니다. 일반적인 임상 시나리오와 발표된 연구를 기반으로 한 복합 스케치, 실제 환자는 아니다.

참고자료

1.  van der Put NM, Steegers-Theunissen RP, Lindemans J, 등. 산모 MTHFR 677C>T는 선천성 위험 인자입니다. 심장 결함: 임신 전후 엽산 보충에 의한 효과 수정. 유로하트J. 2006.

2.   Li D, Yu K, Ma Y, 외. 사이의 연관 중국 인구의 MTHFR C677T 다형성 및 선천성 심장병. Chin J 공중 보건. 2016;32(10):1373-1381.

3.   Lian Z, Liu K, Gu J, Cheng Y. 생물학 엽산과 5-메틸테트라히드로엽산의 특성과 응용. 중국 식품 첨가물. 2022;(2).