자간전증은 고혈압과 단백뇨를 특징으로 하는 임신 특유의 고혈압 질환입니다. 이는 조산, 태아 성장 제한, 태반 조기 박리 등 심각한 합병증을 유발하여 산모와 태아 건강 모두에 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 이는 전 세계적으로 산모 사망의 주요 원인입니다. 최근 과학 연구에서는 엽산, 호모시스테인(HCY), 비타민 B12와 같은 바이오마커와 자간전증 위험 사이의 관계에 점점 더 초점을 맞추고 있습니다.
2000년에서 2012년 사이에 콜롬비아에서 이러한 바이오마커와 자간전증 위험 사이의 연관성을 조사하기 위해 대규모 환자 대조 연구가 수행되었습니다.
이번 연구에는 자간전증 사례 2,978명과 건강한 임산부 4,096명을 포함해 7,074명의 임산부가 대조군으로 참여했다.
연구에 따르면 혈청 엽산 수치가 높은 임산부는 자간전증 위험이 현저히 감소한 반면, 호모시스테인 수치가 높은 임산부는 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. 비타민 B12 수치와 자간전증 위험 사이의 관계는 덜 명확했습니다.
a) 엽산 및 자간전증 위험: 혈중 엽산 수치가 높은 임산부는 자간전증 위험이 현저히 낮았습니다. 특히 엽산 수치가 표준편차 1만큼 증가할 때마다 자간전증 발병 위험이 20% 감소했습니다.
b) 호모시스테인(HCY) 및 자간전증 위험: 혈액 HCY 수치가 높은 임산부는 자간전증 위험이 더 높았습니다. HCY 수준의 표준 편차가 1 증가할 때마다 자간전증 발병 위험이 16% 증가했습니다.
c) 비타민 B12 및 자간전증 위험: 비타민 B12 수준과 자간전증 위험 사이의 연관성은 상대적으로 약했습니다. 비타민 B12 수치의 표준 편차가 1 증가할 때마다 위험이 약간 증가했지만 이는 통계적으로 유의미하지 않았습니다.
Shanghai Jiao Tong University의 연구팀은 임신 1분기에 높은 수준의 HCY가 심각한 자간전증의 독립적인 위험 요소임을 확인했습니다.
그러나 전통적인 합성 엽산은 자간전증을 예방하는 것으로 밝혀지지 않았습니다.
2018년 "The BMJ"(IF 93.333)에 발표된 대규모 국제 다기관 시험에서는 고용량의 합성 엽산이 자간전증을 예방할 수 없다는 사실이 밝혀졌습니다.
이는 자간전증을 보다 효과적으로 예방하려면 대체 엽산 공급원이 필요함을 시사합니다.
연구에 따르면 6S-5-메틸테트라하이드로폴레이트는 혈청 엽산 수치를 빠르게 증가시키고 HCY를 감소시키며 자간전증 발생을 효과적으로 예방할 수 있는 것으로 나타났습니다.
다양한 형태의 6S-5-메틸테트라히드로엽산 중에서 귀화 엽산(Magnafolate)은 높은 안전성을 자랑하며 이는 산모와 유아의 건강에 특히 중요합니다. 이 형태의 엽산은 포름알데히드, p-톨루엔술폰산 등 유해물질을 사용하지 않고 생산되며, JK12A, 5-메틸테트라히드로엽산칼슘 등의 불순물 함량을 무독성 수준으로 엄격하게 관리합니다. 이는 혈청 및 적혈구 엽산 수치를 빠르게 증가시킬 수 있어 산모와 유아에게 선호되는 활성 엽산입니다.
엄마로서 우리는 임신 중 영양 보충제에 집중할 뿐만 아니라 임신 건강에 영향을 미칠 수 있는 바이오마커를 이해하고 모니터링해야 합니다. 6S-5-메틸테트라히드로엽산, 특히 귀화엽산을 보충하면 HCY 수준을 효과적으로 낮추고 자간전증 발생을 예방하여 아기의 건강한 발달을 보호할 수 있습니다.
참조
1. Serrano NC, Quintero-Lesmes DC, Becerra-Bayona S, Guio E, Beltran M, Paez MC 등 (2018) 콜롬비아에서 자간전증 위험과 산모의 엽산, 호모시스테인 및 비타민 B12 수준의 연관성: 사례 대조 연구. PLoS ONE 13(12): e0208137. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0208137
2.Sun, F., Qian, W., Zhang, C., Fan, J.-X., & Huang, H.-F. (2017). 임신 초기의 모체 혈청 호모시스테인과 임신성 고혈압 및 자간전증의 발생과의 상관관계. 의료 과학 모니터, 23, 5396-5401. doi:10.12659/MSM.905055
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3. Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi 등 Folate와 5-Methyltetrahydrofolate의 생물학적 특성과 응용. 중국 식품 첨가물, 2022년 2호.
4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. 가임기 여성의 경우 엽산보다 [6S]-5-메틸테트라히드로엽산을 보충한 후 적혈구 엽산 농도가 더 많이 증가합니다. Am J Clin Nutr. 2006;84:156-161.
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