엽산은 임산부에게 중요한 영양소입니다. 태아의 신경관 결함을 예방하는 역할로 인식됩니다. 주어진 선천성 심장 질환 (CHD)의 전 세계 유병률 상승, 이해 임신 중 엽산 보충과 CHD 위험의 관계 점점 더 중요해졌습니다. 에 게시 된 메타 분석영양 저널2022 년에는 이에 대한 귀중한 통찰력을 제공합니다 연결.

연구 방법

Folic 사이의 연관성을 탐구합니다 임신 중 산성 보충 및 CHD 위험은 PubMed, Web of를 포함한 권위있는 데이터베이스에 대한 포괄적 인 검토 과학 및 구글 학자. 총 21 개의 연구가 포함되었습니다 CHD의 106,920 건. 이 연구는 하나의 무작위 대조로 구성되었습니다 시험, 5 개의 코호트 연구 및 15 개의 사례 관리 연구, 그러한 지역에 걸친 미국, 유럽, 중국, 캐나다 및 호주로. 모든 연구는 영어로 게시하고 엽산 보충에 대한 데이터를 제공했습니다. periconceptional 기간 및 CHD 위험.

연구 간의 이질성 Cochran의 Q 및 I² 통계 및 하위 그룹 분석 및 메타 회귀는 잠재적 인 영향 요인을 조사하기 위해 사용되었습니다.

결과

·        전체 협회 :엽산 임신 중 보충은 CHD의 위험 감소와 관련이 있습니다. (승산 비 [OR] = 0.82, 95% 신뢰 구간 [CI] : 0.72–0.94). 하지만, 연구에서 상당한 이질성이 관찰되었다 (p <0.001, i² =. 92.7%).

·        --- 이것은 엽산 보충이 할 수 있음을 시사합니다 일반적으로 CHD 위험을 줄이면 효과는 연구마다 크게 다릅니다. 엽산 용량의 차이, 보충시기 및 연구 설계.

·        보충시기 :엽산 시작 임신 전후에 1 개월 이내에 산산 보충이 관련되었습니다. CHD의 위험이 증가 함 (OR = 1.10, 95% CI : 0.99–1.23).

·        --- 이것은 엽산에서 타이밍의 중요성을 강조합니다 보충, 선입견과 임신 초기를 제안합니다 최적의 태아 발달에 중요합니다.

·        고용량 엽산 :고용량 엽산 섭취량 (> 356 μg에서 ≥546.4 μg 범위, 연구)는 심방 중격 결함 (ASD)의 위험 증가와 관련이 있었다 (OR = 1.23, 95% CI : 0.64–2.34).

·        ---이 발견은 과도한 엽산 섭취를 나타냅니다 태아 심장 발달에 악영향을 미칠 수 있습니다.

결론

메타 분석은 그 엽산을 시사합니다 산 보충제는 일반적으로 CHD의 위험 감소와 관련이 있습니다. 연구 중 높은 이질성은 이것의 복잡성을 강조합니다 관계. 엽산 용량, 보충시기 및 개별 대사 차이는 중요한 역할을 할 수 있습니다.중요하게도, 고용량의 합성 엽산 태아 심장 발달에 위험을 초래할 수 있습니다.

향후 연구는 해고에 중점을 두어야합니다 근본적인 메커니즘과보다 엄격한 임상 시험을 수행합니다. 명확한 지침을 제공하십시오.

임산부를위한 권장 사항

1.      개인화 된 보충 :엽산 요구 사항은 개인마다 크게 다를 수 있습니다. 개인화 된 엽시를 고려하십시오 대사 프로파일에 기초한 산 보충. 엽산 장애가있는 사람들을 위해 산성 대사, 엽산의 활성 형태 6S-5- 메틸 테트라 하이드로 로토 산 (Magnafolic acid)이 더 효과적 일 수있다.

2.      건강 관리를 참조하십시오 전문적인:보충을 시작하기 전에 상담하십시오 적절한 용량 및 엽산 유형을 결정하기위한 의료 서비스 제공자 건강 상태와 임신 요구에 따라 보충.

3.      과도한 섭취를 피하십시오.조심하십시오 과도한 섭취량이 의도하지 않았을 수 있으므로 고용량의 합성 엽산 특히 태아 심장 발달에 대한 결과.

4.      균형 잡힌식이 :a 잎이 많은 녹색과 같은 엽산의 천연 공급원이 풍부한 균형 잡힌식이 야채, 콩류 및 감귤류. 식품 공급원의 천연 엽산입니다 일반적으로 안전하고 유익합니다.

5.      정기적 인 태아 치료 :정기적인 태아 발달을 모니터링하고 잠재적 인 문제 초기.

이러한 권장 사항에 따라 임신했습니다 여성은 건강한 태아 발달을 지원하기 위해 엽산 섭취량을 최적화 할 수 있습니다. 잠재적 위험을 최소화하면서.

참조

Cheng Z, Gu R, Lian Z, Gu HF. 평가 모체 엽산 보충과 위험 사이의 연관성 선천성 심장병 : 체계적인 검토 및 메타 분석.영양 저널. 2022; 21 : 20. 둘 : 10.1186/s12937-022-00772-2.