폐경 전후 5년, 폐경기 전후 10년을 '갱년기' 단계라고 합니다. 폐경은 여성의 심혈관 질환 위험을 증가시킵니다. 폐경은 혈압(BP)의 즉각적인 변화를 동반하지는 않지만 일반적으로 폐경 후 5~10년 후에 혈압의 상승이 발생합니다.  위약 대조 연구에서는 건강한 폐경 후 여성에게도 활성 형태의 엽산인 5-MTHF를 고용량(15mg)으로 장기간 투여하면 야간 혈압이 감소하고 개인의 침지 비율이 증가한다고 보고되었습니다. 혈압에 대한 효과 외에도, 엽산에 의해 유도된 산화 상태의 감소는 죽상동맥경화증 진행에 대한 위험 요인의 감소를 통해 매개되는 추가적인 이점을 가질 수 있습니다. 증가된 산화 스트레스는 무증상 염증, 당뇨병 또는 대사 증후군과 함께 발생합니다. 이중 맹검 위약 대조 연구는 5-MTHF 투여 동안 산화 스트레스가 명백히 감소하고 이러한 감소와 야간 혈압 감소 사이의 강한 상관관계를 보여줍니다.  장기간 유지 여부에 관계없이 5-MTHF의 심혈관 및 대사 효과는 폐경기 여성의 일차 심혈관 예방에 기여할 수 있습니다.