자간전증 위험 및 초기 임신 호모시스테인 수치: 6S-5-Methyltetrahydrofolate의 보호 역할

자간전증은 임신 특유의 질환으로 임산부의 5~10%에게 영향을 미치며 산모와 태아의 건강 모두에 중대한 위협이 되고 산모 및 주산기 사망의 주요 원인이 됩니다. 최근 연구에 따르면 임신 초기의 호모시스테인(HCY) 수치와 자간전증 발병 위험 사이에는 강한 상관관계가 있는 것으로 나타났습니다.



임신 초기 HCY와 자간전증 사이의 연관성

Shanghai Jiao Tong University의 연구원들은 임신 초기의 호모시스테인 수치 증가와 심각한 자간전증 위험 사이의 중요한 연관성을 확인했습니다.



후향적 코호트 연구에는 자간전증 147건(경증 103건, 중증 44건)과 임신성 고혈압 147건이 포함되었으며, 대조군은 임신 기간 동안 정상 혈압과 단백뇨 없는 상태를 유지한 4,418명의 여성으로 구성되었습니다. 호모시스테인, 엽산 및 비타민 B12의 혈청 수치는 임신 11주에서 13주 사이에 채취한 혈액 샘플에서 측정되었으며, 로지스틱 회귀 모델을 사용하여 조정 승산비(aOR)와 95% 신뢰 구간(CI)을 계산했습니다.



연구에 따르면 임신성 고혈압과 자간전증이 발생한 여성은 대조군보다 나이가 많고 BMI가 더 높은 것으로 나타났습니다. 자간전증이 있는 여성은 교육 수준이 낮았고, 임신성 고혈압이 있는 여성은 초산이 될 가능성이 더 높았습니다. 특히, 자간전증이 심한 여성은 대조군보다 혈청 호모시스테인 수치가 유의하게 높았습니다(중앙값: 8.50μmol/L 대 7.33μmol/L, P<0.001). 잠재적 교란 요인을 조정한 후 호모시스테인의 조정된 승산비는 1.12(95% CI 1.06–1.20)였습니다.



황 함유 아미노산인 호모시스테인(HCY)은 대사를 위해 엽산, 비타민 B12 및 효소 5,10-메틸렌테트라히드로엽산 환원효소(MTHFR)가 필요합니다. HCY 수치가 높아지면 내피 손상을 유발하고 혈전증을 촉진하며 산화 스트레스를 유발하여 자간전증에 기여할 수 있습니다. 따라서 임신 초기에 HCY 수준을 조절하는 것은 자간전증의 위험을 줄이는 효과적인 전략이 될 수 있습니다.


6S-5-메틸테트라히드로엽산: HCY 수준 감소 및 자간전증 예방

엽산의 활성 형태인 6S-5-메틸테트라히드로엽산은 HCY의 대사에 중요한 역할을 합니다. 메틸기를 기증함으로써 HCY를 다시 메티오닌으로 전환시켜 혈액 내 HCY 수준을 낮추는 데 도움이 됩니다. 연구에 따르면 6S-5-메틸테트라히드로엽산을 보충하면 엽산 대사를 개선하고 HCY 수치를 낮추며 자간전증 위험을 줄일 수 있는 것으로 나타났습니다.



다양한 형태의 6S-5-메틸테트라히드로엽산 중에서 귀화 엽산(Magnafolate)은 높은 안전성을 자랑하며 이는 산모와 유아의 건강에 특히 중요합니다. 이 형태의 엽산은 포름알데히드, p-톨루엔술폰산 등 유해물질을 사용하지 않고 생산되며, JK12A, 5-메틸테트라히드로엽산칼슘 등의 불순물 함량을 무독성 수준으로 엄격하게 관리합니다. 이는 혈청 및 적혈구 엽산 수치를 빠르게 증가시킬 수 있으므로 산모와 유아에게 선호되는 활성 엽산이 됩니다.



참조

1. Sun, F., Qian, W., Zhang, C., Fan, J.-X., & Huang, H.-F. (2017). 임신 초기의 모체 혈청 호모시스테인과 임신성 고혈압 및 자간전증의 발생과의 상관관계. 의료 과학 모니터, 23, 5396-5401. doi:10.12659/MSM.905055

2. 재발성 자간전증 예방에 Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahydrofolate. J 산모 태아 신생아 Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.

3. Lian Zenlin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi 등 엽산과 5-메틸테트라히드로엽산의 생물학적 특성과 응용. 중국의 식품 첨가물, 2022(2).

4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. 가임기 여성의 경우 엽산보다 [6S]-5-메틸테트라히드로엽산을 보충한 후 적혈구 엽산 농도가 더 많이 증가합니다. Am J Clin Nutr. 2006;84:156-161.


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